腰丛-坐骨神经及L1～L2椎旁神经阻滞复合全麻在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的麻醉效果及对认知功能的影响

摘要

目的 探讨腰丛-坐骨神经及L1～L2椎旁神经阻滞复合全麻在老年股骨粗隆间骨折手术患者中的麻醉效果及对认知功能的影响.方法 选择2018年1月—2019年12月于浙江省衢州市中医医院接受股骨粗隆间骨折手术的老年患者80例为研究对象,根据随机数宇表法将其分为观察组(40例)与对照组(40例).观察组给予腰丛-坐骨神经及L1～L2椎旁神经阻滞复合全麻,对照组给予喉罩全麻.观察两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、麻醉成效及简易智力状态检查量表(MMSE)评分.结果 整体分析发现:两组时间、组间、交互作用比较差异有高度统计学意义(P0.05);对照组T1、T2、T4的MAP明显高于T0,T1～T3的HR明显高于T0,差异均有统计学意义(均P<0.05).组间比较:观察组T1～T2的MAP、T1～T3的HR均低于同一时间点的对照组(均P<0.05).观察组麻醉优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组术后3 d的MMSE评分均低于术前,但观察组高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 腰丛-坐骨神经及L1～L2椎旁神经阻滞复合全麻用于老年股骨粗隆间骨折手术的麻醉成效较好,且对认知功能影响较小.