慢性肺源性心脏病失代偿期患者NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ的表达及其临床意义

摘要

目的 研究慢性肺源性心脏病失代偿期患者的N-脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌钙蛋白Ⅰ表达水平及其临床意义.方法 选择2010年2月～2012年4月收治的慢性肺源性心脏病患者165例为研究组,检测其NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ表达水平,其中48例为慢性肺源性心脏病失代偿期患者,117例为慢性肺源性心脏病代偿期患者,另选择45例健康体检者作为对照组.研究NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ检测在慢性肺源性心脏病失代偿期的临床意义.结果 研究组慢性肺源性心脏病代偿期和失代偿期患者NT-proBNP水平[(431.8±205.96)、(1684.49±370.74)ng/L]均明显高于对照组[(46.57±29.92)ng/L],且失代偿期患者NT-proBNP水平高于代偿期患者,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).研究组慢性肺源性心脏病代偿期和失代偿期患者肌钙蛋白Ⅰ水平[(0.68±0.25)、(1.35±0.28)μg/L]均高于对照组[(0.05±0.01)μg/L],且失代偿期患者肌钙蛋白Ⅰ水平明显高于代偿期患者,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).慢性肺源性心脏病代偿期与失代偿期患者FEV1/FVC、FEV1％预计值比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；慢性肺源性心脏病失代偿期患者NT-proBNP水平[(1684.49±370.74)ng/L]高于代偿期患者[(431.8±205.96)ng/L],差异有统计学意义(P＜0.05).心力衰竭Ⅲ级患者NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ水平[(1578.74±350.37)ng/L、(1.25±0.27)μg/L]高于心力衰竭Ⅱ级患者[(957.56±382.87)ng/L、(7.94±0.18)μg/L],差异均有统计学意义(P＜0.05)；心力衰竭Ⅳ级患者NT-proBNP、肌钙蛋白Ⅰ水平[(2452.98±468.45)ng/L、(2.36±0.25)μg/L]高于心力衰竭Ⅲ级患者,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论 NT-proBNP和肌钙蛋白Ⅰ的检测对于慢性肺源性心脏病失代偿期的诊断和治疗具有一定的指导意义.