低剂量顺铂联合5-氟尿嘧啶与顺铂单药用于中晚期宫颈癌同期放化疗中的对比研究

摘要

目的 比较低剂量顺铂(DDP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)方案与经典DDP单药方案用于中晚期宫颈癌同期放化疗中的效果及毒副作用.方法 收集2008年2月～2012年12月于成都市妇女儿童中心医院就诊的中晚期宫颈癌患者64例,所有患者均采用同步放化疗治疗,放疗方法均为体外全盆腔照射和盆腔内放疗.根据化疗方案不同将其分为两组,低剂量DDP联合5-Fu组(A组,n=34):DDP 15 mg/(m2·d),5-Fu 600 mg/(m2·d),静脉滴注,连续5d,放疗前、中、后各化疗1个疗程,共3次;DDP单药方案组(B组,n=30)给予DDP 40 mg/(m2·d),每周1次,共6次.记录并比较两组疗效和毒副作用,治疗结束后每3个月复查1次,检查并统计疾病进展情况.结果 A组和B组的治疗有效率分别为94.1％和96.7％,差异无统计学意义(P＞0.05);2年无进展生存率分别为85.2％和76.7％,差异无统计学意义(P＞0.05);A组Ⅲ、Ⅳ级急性化疗不良反应(血液系统不良反应、消化系统不良反应、皮炎和肝肾功能损害)发生率明显高于B组(P＜0.05),而Ⅲ、Ⅳ级非血液系统慢性毒副作用发生率明显低于B组(P＜0.05).结论 低剂量DDP联合5-Fu方案同步放化疗治疗官颈癌与DDP单药方案同步放化疗效果相似,但前者急性毒副作用发生率低,慢性毒副作用发生率高,患者更易耐受.