中医外治法治疗中风后便秘效果的贝叶斯网状meta分析

摘要

目的评价中医外治法对中风后便秘疗效。方法计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、中国生物医学文献数据库、The Cochrane Library、PubMed和Embase,检索时间从建库至2021年8月,纳入中医传统外治疗法对中风后便秘患者疗效的随机对照文献,采用Cochrane协作网的偏倚风险评估工具进行质量评价,采用R软件gemtc包、JAGS软件进行贝叶斯网络meta分析。结果在检索出的1605篇文献中,共纳入27篇随机对照试验研究。网状meta分析结果显示,与常规治疗比较,艾灸+常规治疗[OR=3.82,95%CI(1.56,10.13),P0.05)。网络meta排序结果显示:耳穴贴压+常规治疗(0.685)>穴位贴敷+常规治疗(0.669)>普通针刺+常规治疗(0.633)>穴位按摩+常规治疗(0.621)>艾灸+常规治疗(0.538)>电针+常规治疗(0.350)>常规治疗(0.004)。结论与常规治疗比较,中医外治法能够有效改善中风后便秘,疗效排名前3的依次为耳穴贴压、穴位敷贴、普通针刺。因文献样本量有限,今后尚需大样本、高质量文献加以验证。