颞叶胶质瘤非共面三维适形放射治疗与调强放射治疗的剂量学对比研究

摘要

目的:比较颞叶胶质瘤非共面三维适形放射治疗(3D-CRT)与调强放射治疗(IMRT)的剂量学差异.方法:选择13例颞叶胶质瘤患者,每例患者分别设计非共面CRT与共面IMRT计划,并将其定义为3D-CRT组和IMRT组.比较两种放射治疗计划中的靶区及周围脑干、视神经、晶体、健侧海马区及靶区外脑组织所受照的剂量学差异.结果:IMRT组的均匀性指数(HI)为0.119±0.027,3D-CRT组为0.144±0.029,IMRT组优于3D-CRT组,其差异有统计学意义(t=4.348, P＜0.05);IMRT组的适形性指数(CI)为0.853±0.022,3D-CRT组为0.847±0.016,IMRT组虽优于3D-CRT组,但差异无统计学意义.3D-CRT组的左右侧晶体、患侧视神经的最大剂量及海马的平均剂量均小于IMRT组,差异有统计学意义(t=-3.485,t=-3.839,t=-2.567,t=-4.155;P＜0.05).海马、脑干的最大剂量及靶区外脑组织所受照的平均剂量, 3D-CRT组均小于IMRT计划组,但差异无统计学意义.结论:颞叶胶质瘤的非共面3D-CRT计划和IMRT计划均能满足临床要求,非共面3D-CRT计划在适形性和均匀性方面略劣于IMRT计划,但却能够更加保护周边重要器官.