不同支气管镜介导标本的TB-DNA检测对痰涂片阴性肺结核患者的诊断价值研究

摘要

目的:分析不同支气管镜介导标本的结核分枝杆菌基因(TB-DNA)检测对痰涂片阴性肺结核患者的诊断价值.方法:前瞻性选取234例痰涂片阴性肺结核患者,对所有受检者均用肺泡灌洗液提取标本和毛刷刷检收集痰液标本,后行荧光定量PCR检测TB-DNA,观察两种介导标本的诊断结果,对比阳性检出率.结果:肺泡灌洗液提取标本采用TB-DNA检测阳性诊断率为61.54％,低于黏膜毛刷刷检提取标本的阳性诊断率91.03％,差异具有统计学意义(x2=19.32,P<0.05);234例患者均顺利完成支气管镜检查,其中1例患者发生黏膜出血,2例气促,1例气胸,事件发生率为1.7％,给予对症处理后均缓解.结论:支气管镜下采用黏膜毛刷刷检取材后行荧光定量PCR检测TB-DNA对于痰涂片阴性肺结核患者具有较高诊断效能.