宫颈上皮内瘤变LEEP后随访HPV的临床意义

摘要

目的 探讨宫颈脱落细胞人乳头瘤病毒(HPV)亚型检测在宫颈上皮内瘤变(CIN)患者行宫颈环形电切术(LEEP)后随访中的价值.方法 选择2009年3月至2011年3月在济南军区总医院妇科就诊的病理诊断为CIN并行LEEP治疗的患者228例,均于术前、术后6个月、1～2年随访时行TCT和HPV检查.结果 ①术前、LEEP后6个月、LEEP后1～2年HPV感染率分别为84.2％( 192/228)、21.1％ (48/228)、7.0％( 16/228),差异有统计学意义(P＜0.05).②术前HPV感染的主要亚型是16、52、58,术后6个月HPV感染的主要亚型是16、52、33,术后1～2年HPV感染的主要亚型是16、52、53.③LEEP后1～2年HPV阴性者和HPV持续感染者的复发率分别为0.5％ (1/216)、33.3％ (4/12),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 HPV亚型检测是CIN术后随访的重要检查项目,为预测CIN的预后、监测其复发及癌变情况提供可靠干预依据.