舒芬太尼和吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛中应用比较

摘要

目的 比较舒芬太尼和吗啡在剖宫产术后硬膜外镇痛的临床效果.方法 选择2009年6月-2012年9月我院收治的100例在腰-硬联合麻醉下行剖宫产手术患者作为观察对象,随机分为舒芬太尼组和吗啡组,各50例,比较两组术后6、24、48 h的疼痛情况,疼痛评分采用视觉模拟评分(VAS法)评估,两组镇静效果和不良反应(包括恶心、呕吐、皮肤瘙痒).结果 两组患者术后48 h内均无需增加止痛剂量,舒芬太尼组6、24、48 h的VAS评分分别(1.8±0.4)、(1.7±0.6)、(0.9±0.3),吗啡组6、24、48 h的VAS评分分别为(1.7±0.9)、(2.0±0.9)、(0.7±0.5),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);舒芬太尼组镇静效果在6h和24 h明显优于吗啡组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组在术后48h镇静评分上无显著性差异(P＞0.05);两组均出现不良反应,舒芬太尼组的不良反应发生率明显优于吗啡组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外镇痛有起效快、不良反应发生率低等优点,比吗啡更适合剖宫产术后硬膜外镇痛,值得临床推广.