非骨水泥型全髋关节假体治疗强直性脊柱炎

摘要

目的:评价非骨水泥型全髋假体治疗强直性脊柱炎中期疗效.方法:对29例(33髋)选用非骨水泥型全髋假体行全髋置换术的强直性脊柱炎患者进行随访,年龄34～57岁,平均42.4岁,术后随访2.2～5.6年(平均为4.3年).对手术前后关节疼痛、活动度、畸形矫正、松动及患者整体功能的改善情况进行对比研究,临床随访根据Harris系统进行评分比较.结果:本组失访5例,术后除6侧髋关节轻度疼痛,2侧髋关节明显疼痛外,其余关节均无疼痛.关节活动度由术前平均46.5°改善为术后75.2°.髋关节屈曲畸形由术前平均32.6°改善为7.5°.术前Harris评分18～65分,平均44分;术后68～92分,平均86分.术后所有患者生活均可自理或部分自理.术中及术后并发症包括:股骨上端微型劈裂骨折5例,坐骨神经损伤1例,术后2个月脱位1例,股骨假体下沉4例,异位骨化4例.结论:使用非骨水泥型假体行全髋置换术是治疗强直性脊柱炎的一种可靠而有效的方法.