3D打印经皮导板辅助经皮后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折

摘要

目的:验证3D打印经皮导板辅助经皮后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(osteoporosis vertebral compression fractures,OVCFs)的安全性。方法:对2020年11月至2021年8月,采用PKP治疗的60例OVCFs患者进行回顾性分析,男24例,女36例,年龄72~86(76.5±7.9)岁,其中30例采用常规PKP治疗(常规组),30例采用3D打印经皮导板辅助PKP治疗(导板组)。观察术中椎弓根穿刺时间(穿刺针到椎体后缘)及透视次数,手术总时间,总透视次数,骨水泥注入量,并发症(椎管型骨水泥渗漏),比较两组患者术前和术后3 d的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及伤椎前缘压缩率。结果:60例患者均成功实施手术,无椎管型骨水泥渗漏并发症发生。导板组椎弓根穿刺时间(10.23±3.15)min,透视次数(4.77±1.07)次,手术总时间(33.83±4.21)min,总透视次数为(12.27±2.61)次;常规组椎弓根穿刺时间(22.83±3.09)min,透视次数(10.93±1.62)次,手术总时间(44.33±3.57)min,总透视次数为(19.20±2.67)次;两组椎弓根穿刺时间及透视次数、手术总时间、总透视次数比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后3 d,两组VAS和伤椎前缘压缩率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:3D打印经皮导板辅助PKP术安全可靠,可减少透视次数,缩短手术时间,减少患者及医护人员射线暴露,符合骨科精准治疗的理念。