结核所致缩窄性心包炎的外科治疗

摘要

目的 总结分析36例结核所致缩窄性心包炎的外科治疗经验.方法 回顾分析36例经外科手术治疗的结核所致缩窄性心包炎患者的临床资料,均采用正中开胸入路行心包剥脱术.结果 该组1例死于术后顽固性低心输出量综合征,余者术后症状改善明显,中心静脉压全部降至14 cmH2O以下,超声心动图示左心射血分数正常,为(0.55±0.10)；心功能多恢复至Ⅰ、Ⅱ级.心包病理结果示61.1％(22/36)具有结核病特征,38.9％(14/36)心包病理检查无典型结核改变.结论 结核所致缩窄性心包炎病变发展较快,诊断明确后应及早手术,及时的心包剥除加术后强化抗结核治疗,可能对预后更加有益.