酮康唑相关的肝毒性:系统综述和荟萃分析

摘要

目的 评估酮康唑相关肝毒性的发生率及其中的影响因素.方法 进行文献检索,用荟萃分析法分析关于酮康唑相关肝毒性的多个数据库.数据用标准化的格式集中收集.具体研究的肝毒性发生率的总体估测是通过使用DerSimonian莱尔德随机的效应模型来研究的.结果 共204篇适宜的研究文章被纳入分析范围.酮康唑肝毒性的发生率是3.6％～4.2％.分析显示特定剂量和疗程亚组的组间没有任何显著差异,而年龄特定的亚组分析表明岁儿童和＞60岁人群的发病率分别为1.4％(95％CI:0.5％～4.2％)和3.2％(95％CI:1.1％～8.7％).此外,口服酮康唑超过使用说明规定的人群肝毒性的发病率较高,发生率为5.7％(95％CI:4.5％～7.2％).结论 酮康唑肝毒性是常见的,不按使用说明服用可能会增加肝损害的风险.未来确定其中的风险因素需要对精心设计的大样本进行研究.