非侵入性心外按压设备-autopulse对心跳骤停模型犬心肺复苏的血液动力学研究

摘要

目的 观察Autopusle对心跳骤停模型犬心脏挤压产生的血液动力学变化,并与标准徒手复苏进行比较,评价复苏效果.方法 两只实验用犬在麻醉后,经右下腹切开暴露股动脉和股静脉,穿刺送入导管,监测主动脉血压、右房压、血氧饱和度,经静脉推注氯化钾造成心脏停跳,即开始机械复苏5 min,随后徒手复苏2 min,交替重复至恢复自主心跳或复苏持续60 min.结果 两只实验犬在心脏停跳前动脉内血压平均为(225.53 4-46.70)/(180.54±46.95)mm Hg,心率(177±32.14)h/min,呼吸(31.54±6.10)次/min,右房压(10.16±2.91)mm Hg,动脉血氧饱和度(99.38%±0.96)%,冠脉灌注压(185.38±46.19)mill Hg;心脏停跳后,机械复苏(A-CPR)时动脉血压为(39.35 4-28.10)/(30.11 ±27.43)mm Hg,右房压为(17.46±7.46)mmHg,冠脉灌注压(18.43±22.06)mmHg,血氧饱和度65.98%±21.28%;人工复苏(M-CPR)动脉血压(37.76±12.25)mm Hg(P=0.78),冠脉灌注压(11.07±7.25)mm Hg(P=0.15),血氧饱和度(50.70±16.44)%(P=0.005);机械复苏与徒手复苏比较,除血氧饱和度外,各项参数差异均无统计学意义.随着复苏时间的延长,所有指标都有下降的趋势.结论 Autopulse作为CPR辅助设备,可以节省人力,减少劳动强度,在犬心肺复苏模型中,机械复苏具有与徒手复苏同样的效果.