小儿肠套叠诱发因素初查及预防对策

摘要

目的 探讨肠套叠患儿的发病诱因,并提出相应的预防措施.方法 2013年12月-2016年12月共收治肠套叠患儿420例,年龄2~59个月,平均15.5个月,均经腹部超声检查和空气灌肠确诊为小儿肠套叠.其中,空气灌肠整复成功231例,成功率55%.失败包括3例肠穿孔和病程超过2 d及反复套叠3次以上者共57例,均作了手术整复包括肠坏死肠切除19例.对于以上病例全部作了疾病发病诱因的问卷调查.结果 无近远期死亡病例,共获得问卷反馈者399例,反馈率95%.通过问卷调查得知,主要诱因有:发病前患儿曾患上呼吸道感染、腹泻等,或饮食发生改变、做过食后剧烈活动等因.手术病例中主要有:回盲部肠系膜淋巴结肿大、麦克尔憩室、盲肠游离、肠壁血管瘤等.结论 肠套叠发病原因和诱因至今尚没有明确的定论.除外器质性病变,合理的饮食喂养,防止病毒感染等应该对预防肠套叠的发并有一定帮助.