不同麻醉及术后镇痛方式对老年股骨骨折患者术后早期认知功能的影响

摘要

目的 研究分析不同麻醉及术后镇痛方式对老年股骨骨折患者术后早期认知功能的影响.方法 随机选取2018年9月—2019年9月将老年股骨骨折患者74例,随机分组,其中常规组37例行全麻及术后静脉镇痛;研究组37例行腰硬联合麻醉及术后硬膜外自控镇痛.结果 研究组麻醉止痛效果89.19％高于常规组72.97％(χ2=15.149,P<0.05).研究组麻醉见效时间(5.5±1.6)min、术后VAS评分(2.6±0.4)分、止痛药物使用量(36.6±7.9)mg均少于常规组(10.5±2.6)min、(3.7±0.8)分、(135.7±29.4)mg(t=7.063、9.410、6.818 P<0.05);研究组术后24 h认知功能评分(29.4±0.8)分高于常规组(26.3±0.4)分(t=3.682,P<0.05);研究组不良反应率5.41％低于常规组24.32％(χ2=16.511,P<0.05).结论 腰硬联合麻醉以及术后硬膜外自控镇痛效果更佳,不仅可以改善老年股骨骨折患者术后早期认知功能,而且不良反应少、疼痛轻、见效快、止痛药物使用量少,效果确切,值得临床引起重视.