摘要：目的评估蒽环类药物化疗后cTn-I、BNP检查及MPI结果,研究其导致心脏毒性程度的临床研究。方法选择2017年1月～2018年6月收治我院肿瘤科经病理确诊疗药物中含蒽环类药物至少完成4周期以上的患者78例,入院化疗前除常规检查心电图,心肌酶谱,生化全套,心脏彩超外,进一步监测cTn-I、BNP、MPI变化。结果随着化疗周期增加,药物剂量增多,阿霉素累积第二周期始,BNP增高明显,而cTn-I无明显变化(P<0.01),第四周CTnI为(0.25±0.11)μg/L(P<0.05),BNP为(0.25±0.11)μg/L(P<0.05),第二周期心肌核素显像出现部分患者心肌放射性稀疏,花斑样改变,考虑阿霉素致心肌缺血,充血性心力衰竭出现,随着ADM累积量的增加,心肌核素显像的早期敏感性尤为突出,有利于个性化调整治疗方案,尽可能减少蒽环类药物对心脏产生的毒副作用。结论蒽环类药物在早期应用时就可能产生明显心脏毒性,采用心肌核素显像能够更早、更敏感地评价蒽环类化疗药物对患者心脏的早期毒性。
