细胞角蛋白14、15在食管鳞状上皮细胞癌组织中的表达及其意义

摘要

目的观察细胞角蛋白（CK）14、CK 15在正常食管组织与不同分化程度食管鳞状细胞癌组织中的表达特征,探讨其临床意义。方法收集55例食管鳞状细胞癌患者食管癌组织及其相应的癌旁组织;应用免疫组织化学染色方法检测CK14、CK15、增殖细胞核抗原（PCNA）的表达;分析食管鳞状细胞癌组织中CK14、CK15与PCNA表达以及与临床病理参数之间的关系。结果食管鳞状细胞癌组织中CK14、CK15、PCNA表达的阳性率分别为72.7%（40/55）、63.6%（35/55）、65.5%（36/55）;其中CK14与CK15阳性表达存在相关性（C=0.725、P＜0.001）,CK14、CK 15表达与PCNA表达均存在相关性（P＜0.001）;CK14、CK15的阳性表达强度随着癌组织分化程度的降低呈下降趋势,PCNA的阳性表达强度随着癌组织分化程度的降低呈升高趋势。癌旁组织中CK14、CK15与PCNA均仅表达在鳞状上皮基底层组织细胞,表达阳性率分别为56.4%（31/55）、52.7%（29/55）、56.4%（31/55）,癌组织、近切缘组织、远切缘组织中三者的阳性强度差异有统计学意义（均P＜0.01）。CK14、CK15的表达在临床病理参数不同分层间的差异无统计学意义（P＞0.05）。CK14阳性患者、CK15阳性患者术后生存期均低于阴性表达患者（P＜0.05）。结论食管鳞状上皮基底层CK14、CK15阳性的组织细胞可能与食管鳞状上皮细胞的癌变有关。CK14、CK15可能共同参与了食管鳞状细胞癌的发生、分化与进展过程。联合检测CK14、CK15在食管鳞状细胞癌组织中的表达对指导食管癌的早期诊断、分化程度及预后判断具有临床应用价值。