卡培他滨节拍化疗与常规化疗对老年转移性乳腺癌患者维持治疗效果的比较

摘要

目的探讨卡培他滨节拍化疗在老年转移性乳腺癌维持治疗中的临床效果。方法选择2014年4月至2017年4月江苏盛泽医院普外科收治的老年转移性乳腺癌患者56例,将其按照随机数字表法分为节拍化疗组和常规化疗组,每组28例。节拍化疗组给予小剂量卡培他滨500 mg,2次/d,持续口服;常规化疗组给予卡培他滨1 250 mg,2次/d,连续14 d,停药7 d,21 d为1个疗程,2个疗程后进行临床疗效、不良反应和生活质量评价。结果节拍化疗组患者的有效率（RR）、控制率（DCR）与常规化疗组相比（39.3%比42.8%,89.3%比85.7%）,差异均无统计学意义（χ~2值分别为0.526、0.758,均P＞0.05）。节拍化疗组整体中位无进展生存（PFS）时间为5.8个月（95%CI 3.23～7.44,P=0.764）,中位总生存（OS）时间为7.9个月（95%CI 4.15～7.95,P=0.519）;常规化疗组中位PFS时间为7.2个月（95%CI 3.32～6.43,P=0.835）,中位OS时间为11.3个月（95%CI4.08～7.37,P=0.463）,两组比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。常规化疗组手足综合征、骨髓抑制及消化道反应发生率均高于节拍化疗组,两组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）,节拍化疗组未见Ⅲ、Ⅳ级不良反应。节拍化疗组生命质量的总提升率较常规剂量组高（92.9%比78.8%）,差异有统计学意义（χ~2 7.629,P＜0.05）。结论卡培他滨节拍化疗在老年转移性乳腺癌患者维持治疗中的临床疗效与常规剂量维持治疗相当,但可减轻患者的不良反应,提高患者的生命质量。