磁共振弥散加权成像的表观弥散系数值在诊断宫颈癌中的应用研究

摘要

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)的表观弥散系数值(ADC)在诊断宫颈癌中的应用价值.方法 收集2015年1月~2016年3月我院收治的42例宫颈癌患者(研究组)及同期于我院进行妇科检查的30例健康志愿者(对照组)为研究对象,纳入研究对象均行MRI及DWI检查,比较正常宫颈及宫颈癌的ADC值,并探讨ADC值与宫颈癌临床病理之间的关系.结果 宫颈癌患者及健康女性的宫颈DWI影像学表现各具特征性;宫颈癌患者的ADC值明显小于正常宫颈(P<0.05);宫颈鳞癌ADC值明显小于宫颈腺癌,差异有统计学意义(P<0.05);ADC值鉴别宫颈鳞癌及腺癌的ROC曲线下面积约为0.814,提示ADC对宫颈鳞癌及腺癌有较高的鉴别诊断效能;宫颈鳞癌的病理分级中,高分化鳞癌ADC值最高,中分化次之,低分化最低,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而采用双变量相关分析法计算Spearman相关系数提示ADC值与宫颈鳞癌病理分级呈明显负相关(r=-0.621,P<0.05).结论 DWI的ADC值在宫颈癌诊断中,不仅有利于宫颈癌的确诊,且对评估肿瘤病理分型及分级有一定的提示作用,可明显提高宫颈癌诊断准确率,为临床制定合理治疗方案提供参考.