微生态疗法对轮状病毒腹泻病儿内皮糖萼及炎症反应的影响:一项随机、对照、开放研究

摘要

目的 探讨微生态疗法对轮状病毒腹泻病儿内皮糖萼和炎症反应的影响.方法 选取2016年6月至2018年6月在徐州市儿童医院接受治疗的轮状病毒感染确诊病儿180例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各90例.对照组采用蒙脱石散治疗,观察组在对照组的基础上联合金双歧(双歧杆菌乳杆菌三联活菌片)治疗,治疗时间均为7d.观察治疗前和治疗后1 d、3 d、5 d、7 d时糖萼损伤标志物[多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1)、硫酸乙酰肝素、透明质酸]水平,利用侧流暗场成像技术测定舌下微循环血管内皮糖萼厚度;观察治疗前后肠黏膜屏障功能指标(D-乳酸、内毒素、降钙素原)水平;观察治疗前后炎性因子(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-17)水平;比较两组病人治疗效果.结果 观察组治疗3d、5d、7d时syndecan-1、硫酸乙酰肝素、透明质酸水平降低(P<0.05),舌下微循环血管内皮糖萼厚度治疗后为(253.32±12.57)mm高于治疗前的(169.29±9.37)mm(P<0.05);治疗前D-乳酸、内毒素、降钙素原及炎性因子水平分别为(5.49±0.99)mg/L、(0.20±0.04)EU/mL和(0.84±0.18)mg/L,治疗后为(3.81±0.79)mg/L、(0.11±0.02)EU/mL和(0.42±0.08)mg/L,与治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗后观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.0％高于对照组66.67％(P<0.05).结论 微生态疗法可有效修复轮状病毒腹泻病儿肠道内皮糖萼,提高肠黏膜屏障功能,缓解炎症反应.