类风湿关节炎患者转运蛋白基因多态性与甲氨蝶呤疗效及不良反应的相关性研究

摘要

目的 探讨类风湿关节炎(RA)患者还原型叶酸载体(RFC-1)基因 G80A及三磷酸腺苷结合盒转运体B1(ABCB1)基因C3435T单核苷酸多态性(SNP)与甲氨蝶呤(MTX)疗效与不良反应的相关性.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测136例单用MTX的RA患者RFC-1基因 G80A 及ABCB1基因C3435T多态性,并与MTX治疗疗效和不良反应相关分析.结果 RFC-1基因 G80A及ABCB1基因C3435T多态性与MTX治疗RA的不良反应无明显相关性(P>0.05);RFC-1基因 G80A多态性与MTX治疗RA的疗效无明显相关(P>0.05),而ABCB1基因C3435T的多态性与疗效相关,携带有CC基因型的患者MTX疗效明显优于携带有TT或CT基因型的患者.CT和CC比较,(P=0.015,OR=4.189,95%CI为1.314～13.353);TT和CC比较,(P=0.02,OR=5.941,95%CI为1.320～26.739).结论 ABCB1基因C3435T多态性可能对RA患者应用MTX的疗效有预测作用.