目的探讨胃癌切除术后早期5-氟尿嘧啶(5-Fu)腹腔化疗(EPIC)可行性.方法151例胃癌术后患者分为EPIC、早期静脉化疗(EPVC)、对照3组.EPIC组胃癌切除术后2~3 d给予5-Fu腹腔注射;EPVC组胃癌切除术后2~3 d 5-Fu静脉化疗;对照组术后早期不用任何方式化疗.分别观察:EPIC组和EPVC组消化道反应、骨髓抑制和肝肾功损害等毒副反应;EPIC组和对照组术后切口感染或裂开、吻合口漏、腹腔脓肿或出血、化学性腹膜炎和粘连肠梗阻等并发症发生;近期生存率.结果EPIC组和EPVC组比较,前组消化道反应、骨髓抑制和肝肾功损害等毒副反应明显降低(P<0.05);和对照组比较,各项并发症无明显增加(P>0.05).近期1年至1.5年生存率EPIC组高于另外2组.结论5-Fu胃癌术后早期腹腔化疗是安全可行的,较静脉化疗毒副反应小,有着较大活疗上的优势.
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