逆流颞顶筋膜瓣的解剖学基础及临床应用研究

摘要

目的探讨逆流颞顶筋膜瓣临床应用的可行性.方法①在12侧成人头颅标本上,对颞顶筋膜的形态和血供进行巨微解剖观测.②在4侧头颅标本颞顶区的不同位置采集软组织标本进行组织学观察.③分别以颞浅动脉的额支或顶支或额、顶支双蒂设计逆流颞顶筋膜瓣应用于临床修复头颅深度软组织缺损.结果①颞顶筋膜主要由颞浅动脉供血,额支与顶支是颞浅动脉的终末分支,颞浅动脉经额支、顶支与耳后动脉、枕动脉、眶上动脉、滑车上动脉及对侧颞浅动脉有丰富吻合.颞浅静脉由静脉额支和静脉顶支汇合而成,动、静脉额支及动、静脉顶支基本伴行.②以额支、顶支为蒂的逆流颞顶筋膜瓣可获得的面积分别为(119.75±21.19) cm×(59.70±10.16) cm、(110.67±21.61) cm×(58.64±7.65) cm.③临床应用4例逆流颞顶筋瓣均获成功.结论逆流颞顶筋膜瓣供血可靠,具有采取方便、供区隐蔽等优点,适用于颅、顶、枕等处深度软组织缺损的修复.