两种治则在防治化疗骨髓抑制中的差异分析及合理应用

摘要

目的:探讨健脾养血和补肾益精两种治则组方在防治化疗骨髓抑制临床应用中的差异及合理应用.方法:160例肿瘤患者随机分为4组,根据患者病情给予规律化疗,空白组、补肾益精组、益气养血组及健脾补肾组在化疗同期分别口服不同中药方剂;各组患者在化疗第1天及第7天检查血细胞分析并记录患者白细胞、血红蛋白及血小板变化情况;各组患者在第1周期化疗第1天及第2周期化疗第7天检测血清G-CSF、EPO、TPO及IL-3水平并记录.结果:补肾益精组在维持白细胞计数水平方面效果最强,健脾补肾组在维持血红蛋白及血小板计数水平方面效果最强,益气养血组对三系血细胞的作用介于两组之间;补肾益精组在刺激G-CSF及IL-3分泌方面效果最强,益气养血组在刺激EPO及TPO分泌方面效果最强.结论:不同治疗原则、不同药物配比组方均可以减轻化疗骨髓抑制程度,恢复骨髓造血功能,但对三系血细胞的作用效果不同,对不同造血调控因子的促进分泌效果不同,不同造血刺激因子之间存在协同作用,共同促进骨髓造血,临床在组方用药过程中,应根据患者的不同情况、骨髓抑制程度及血常规情况选择合适的组方原则,调整药物配比.