重型肝炎合并Fanconi综合征1例

摘要

@@患者男，19岁。因反复乏力、纳差、尿黄、巩膜黄染1年，加重1周于1999年3月29日入院。1998年3月查出HBsAg阳性，肝功能异常，以后反复发作，长期服用中草药疗效不佳。1999年2月18日出现双下肢无力，以后不定期反复发作，在我院拟诊“周期性麻痹”，经补钾治疗好转后出院。3月25日起出现明显多饮、多尿、口渴症状，日饮水量及尿量均在3000ml以上。否认有家族性或遗传性疾病史。入院体检：BP14/8kPa，消瘦，全身皮肤及巩膜明显黄染，心肺无异常。腹平软，无压痛，肝脾肋下未扪及。移动性浊音阴性。双下肢肌力Ⅳ级，肌张力下降，腱反射减弱。辅助检查：尿比重1.020，pH5.0，Glu() ,Bil(),Pr(+),BLD(-).肝功能：STB 164.4μmol/L，SDB 85.2μmol/L，ALT正常，A/G 34/33g/L。PTA 29.7%。血钾3.1mmol/L，钠140mmol/L，钙1.8mmol/L，磷0.4mmol/L，氯113mmol/L，二氧化碳结合力13mmol/L。