阳性淋巴结对数比分期预测Ⅲ期结肠癌预后的价值

摘要

目的 探讨阳性淋巴结对数比(LODDS)分期预测Ⅲ期结肠癌预后的价值.方法 回顾性分析了2005年1月至2012年12月在北京协和医院就诊的175例Ⅲ期结肠癌患者的临床资料,比较了淋巴结N分期、淋巴结转移率(LNR)分期和LODDS分期对预后评估的价值.结果 不同N分期(x2=33.1,P=0.000)、LNR分期(x2=14.3,P=0.001)和LODDS分期(x2=14.9,P=0.001)的Ⅲ期结肠癌患者5年总生存率差异有统计学意义.单因素分析结果显示:TNM分期(x2=27.0,P=0.000)、合并癌结节(x2=3.6,P=0.040)、N分期(x2=33.1,P=0.000)、LNR分期(x2=14.3,P=0.001)、LODDS分期(x2=30.4,P=0.000)与本组Ⅲ期结肠癌患者的预后相关.多因素分析结果显示:TNM分期(HR:1.84,95％ CI:1.59～6.29,P=0.001)和LODDS分期(HR:1.34,95％ CI:1.01 ～ 1.80,P=0.047)是本组Ⅲ期结肠癌患者总生存期的独立预后因素.结论 LODDS分期对于Ⅲ期结肠癌患者术后生存的预后预测具有重要意义.