腹腔镜下C1类宫颈癌根治术治疗早期宫颈癌的临床疗效

摘要

cqvip:目的探讨腹腔镜下C1类(保留神经)宫颈癌根治术的围术期指标及并发症情况,总结保留神经手术的经验。方法将2015年6月-2018年6月本院妇产科诊治的早期宫颈癌(FIGOⅠB~ⅡA期)患者作为研究对象,采用腹腔镜下C1类宫颈癌根治术者纳入C1类手术组(n=29),采用腹腔镜下C2类宫颈癌根治术者纳入对照组(n=35),比较两组围术期相关指标。结果两组年龄、体质量指数、临床分期、术前置入输尿管支架、淋巴结切除范围、病理类型以及术后辅助治疗情况差异无统计学意义(P> 0.05)。C1类手术组平均住院时间少于对照组[(16.3±2.9) d vs (18.7±4.0) d,P=0.009],手术时间多于对照组[(217.7±62.0) min vs (189.3±54.1) min,P=0.055];两组手术出血量、手术切除范围以及术中与术后感染、淋巴囊肿、泌尿系损伤、肠道损伤发生率差异无统计学意义(P> 0.05)。与对照组比较,C1类手术组术后留置尿管时间更少[(13.9±4.7) d vs(18.5±6.1) d,P=0.002],手术后排气时间更短[(34.1±7.8) h vs (39.5±11.0) h,P=0.030]。结论对于宫颈癌ⅠB~ⅡA期患者,腹腔镜下C1类宫颈癌根治术能够减少对膀胱、直肠的影响,利于术后排尿排便功能恢复。