探讨应用辅助体表标记技术降低鼻咽癌放疗摆位误差的有效性

摘要

目的评估辅助体表标记技术(auxiliary surface markers,ASM)降低鼻咽癌放疗摆位误差的可行性。方法选取2017年2月-2018年2月解放军总医院海南医院收治的12例采用调强放疗的初治鼻咽癌患者。按照摆位方法进行分组,奇数次摆位采用单等中心摆位法(single isocenter method,SIM)和ASM,偶数次摆位仅采用SIM。每次行锥形束CT(cone beamcomputed tomography,CBCT)扫描及图像配准,分别记录线性方向误差X、Y、Z及旋转方向误差Rx、Ry、Rz。结果 SIM联合ASM与SIM法线性误差比较,X轴:(0.14±0.11) cm vs (0.16±0.12) cm,P=0.044;Y轴:(0.16±0.10) cm vs (0.17±0.10) cm,P=0.218;Z轴:(0.14±0.11) cm vs (0.14±0.10) cm,P=0.615;而旋转误差方面,ASM的Rx、Ry、Rz分别下降了0.05°、0.15°和0.22°,Ry及Rz方向差异存在统计学意义(P=0.006、0.000)。结论在鼻咽癌放疗摆位中,应用ASM可以有效地降低X轴线性误差、Ry及Rz旋转误差,且操作简单易行,临床上值得应用。