Administration antenatale de betamethasone et de beta-mimetiques chez des prematures de 24 a 28 semaines d'age gestationnel

摘要

Cette etude retrospective a pour objectif d'evaluer l'effet de la betamethasone associee ou non aux beta-mimetiques sur la morbidite et la mortalite neonatale chez 333 prematures de 24 a 28 semaines d'age gestationnel. L'etude demontre qu'un traitement complet a la betamethasone diminue significativement l'incidence de maladie des membranes hyalines (MMH) alors que le traitement incomplet n'apporte pas une reduction statistiquement significative. La severite de la MMH, le risque d'hemorragie intraventriculaire et la mortalite neonatale sont significativement diminues chez les sujets exposes a la betamethasone, que le traitement soit complet ou non. L'exposition aux beta-mimetiques n'a aucune influence significative sur l'incidence de ces pathologies. L'administration concomitante des deux agents est associee a une reduction significative du risque de dysplasie bronchopulmonaire. Le traitement antenatal a la betamethasone avec ou sans beta-mimetiques est donc efficace et est recommande pour reduire la mortalite et la morbidite des grands prematures.