La fragmentation de l'ADN des spermatozoides comme biomarqueur de la qualite du sperme.

摘要

Les testicules remplissent deux fonctions essentielles dans le processus de reproduction humaine: la secretion d'androgenes pour la masculinisation et la production de spermatozoides en vue de la fecondation. Recemment, un signal emanant de travaux de recherche et d'organismes de sante publique a souleve un grand interet: il y aurait une augmentation de l'incidence des problemes genito-urinaires males depuis les 50 dernieres annees. En effet, cancer testiculaire, hypospadias et cryptorchidie ont ete detectes plus frequemment, conjointement avec une diminution de la qualite du sperme, indiquant que les conditions pathologiques des organes reproducteurs males etaient a la hausse. Or, les facteurs associes a une reduction de la qualite du sperme sont peu connus, et plusieurs possibilites ont ete evoquees, tant du cote de l'exposition professionnelle qu'environnementale. Les techniques actuelles de l'examen du sperme ne permettraient de deceler que des variations majeures dans sa qualite. Selon plusieurs organismes et groupes de recherche, il est imperatif d'etudier l'application de nouveaux biomarqueurs dans l'evaluation de la qualite du sperme. Delaissant le spermogramme classique, on mise sur des tests plus elabores mesurant l'integrite pie la chromatine, tel le pourcentage de fragmentation de l'ADN qui permet de prevoir avec plus d'exactitude le potentiel des spermatozoides a realiser la fecondation. L'objectif primaire de cette recherche etait d'evaluer l'utilisation de la mesure de la fragmentation de l'ADN des spermatozoides, selon la technique TUNEL, comme biomarqueur lors de l'analyse du sperme. Pour ce faire, nous avons evalue, dans un premier temps, la variabilite de la mesure de ce parametre sur une periode de 6 mois chez des sujets volontaires. Ainsi, 5 hommes de fertilite demontree et 10 sujets infertiles ont fourni, respectivement, 107 et 58 echantillons de sperme durant la periode d'etude. Chez les hommes fertiles, le pourcentage moyen de fragmentation de l'ADN des spermatozoides, mesure par la technique TUNEL en cytometrie de flux, etait de 13,2%, avec une variation intra-sujet inferieure a la variation inter-sujet (3,8% vs. 17,6% respectivement). Chez les sujets infertiles, le pourcentage moyen de fragmentation de l'ADN des spermatozoides etait de 22,4%, avec des variations intra-sujet de 4,4% et inter-sujet de 29,5%. Le coefficient de correlation intra-classe de la fragmentation de l'ADN des spermatozoides, calcule pour tous les sujets, etait de 0,83. (Abstract shortened by UMI.)