Observer pour agir: Une etude comparative de la facilitation motrice liee a l'observation, l'imagerie et l'imitation d'actions dans le vieillissement normal et la maladie de Parkinson.

摘要

L'objectif du present travail etait de determiner et de comparer le patron de modulation de l'excitabilite corticomotrice lie a l'observation, l'imagerie et l'imitation d'actions chez les jeunes ages de moins de 30 ans (n=21), les personnes agees de plus de 55 ans (n=19) et les personnes atteintes de la maladie de Parkinson (MP) (n=11). L'action presentee sur un ecran d'ordinateur 17" illustrait la main d'une personne coupant une piece de materiel a l'aide d'une paire de ciseaux. Les potentiels moteurs evoques induits a l'aide de la stimulation magnetique transcranienne etaient mesures dans le premier interosseux dorsal (FDI) et dans le court abducteur du cinquieme doigt (ADM) dans quatre conditions: (1) repos, (2) observation de l'action, (3) imagerie motrice de l'action et (4) imitation de l'action. Chez les jeunes participants, l'imitation produisait la plus grande facilitation lorsque comparee au repos, suivi de l'observation et de l'imagerie qui induisaient des facilitations comparables. Ces facilitations etaient selectives au muscle FDI puisque, dans le muscle ADM, seule l'imitation etait associee a une facilitation corticomotrice. Chez les personnes agees, le patron de facilitations etait relativement semblable a celui observe chez les jeunes, a la difference que les facilitations notees dans le FDI etaient aussi presentes dans l'ADM. Quant aux patients avec la MP, les facilitations associees aux conditions d'observation et d'imagerie se sont averees variables et inconsistantes par rapport aux personnes controles du meme age. La diminution de la selectivite chez les personnes agees ainsi que les deficits des facilitations clicz les personnes atteintes de la MP cadrent bien avec la theorie de simulation motrice proposee par Jeannerod (2001). En effet, de tels deficits sont similaires a ceux observes chez ces populations lors de l'execution reelle (notamment une diminution de la dexterite manuelle chez les personnes agees et des troubles d'activation motrice chez les personnes atteintes de la MP) et appuient donc l'hypothese selon laquelle il existerait une equivalence au niveau neural entre les etats associes a la production d'actions motrices, que celles-ci soient executees reellement, simplement observees ou simulees mentalement.