甘肃省三级医院心内科护士延续性护理知信行现状的调查研究

摘要

目的调查甘肃省三级医院心内科护士延续性护理知信行现状，分析影响因素，提出可行性建议，以引起护理人员及相关部门的重视，为管理部门制定护士培训计划及延续护理服务对策提供参考和依据。　　方法 整群随机抽取甘肃省八家公立综合性三级医院心内科共216名护士，采用《护士延续护理知信行问卷》，对问卷的信效度进行检验后，以面对面和网络发放两种方式进行调查，在统计学专家的指导下建立数据库，使用SPSS17.0统计软件进行数据处理及分析，一般资料特征和延续性护理方式的统计使用频数、百分比描述，知识、态度、行为三项问卷得分采用均数±标准差描述，统计方法包括：Kolmogorov-Smirnov检验、t检验，方差分析、LSD-t检验，P<0.05 表示有统计学差异。　　结果　　1.调查的8家医院全部设立了门诊随访，其中6家增设了电话随访，只有1家医院开展了网络随访。　　2.甘肃省三级医院心内科护士延续性护理知识、态度、行为得分均值分别为：27.11±4.44、55.46±2.33、26.57±2.43，延续性护理知识和行为水平均较差，态度水平中等。　　3.在一定的年龄段（31-35岁）或工龄段（知识维度6-10年、态度与行为维度11-20年）之前，护士延续性护理知识水平随着年龄段或工龄段的升高而降低，态度与行为水平则升高，在这之后的各时间段，知识、态度、行为水平基本恒定，无统计学差异。调查对象职称越高，延续性护理态度与行为得分越高，而在知识维度，主管护师及以上组得分却明显低于护士组。从中专、大专到本科，随着第一学历层次的提高，延续性护理知识得分越高，但本科与硕士组无明显差异，而态度和行为维度得分与学历的高低并无规律性关系。就最高学历而言，硕士学历延续性护理知识、态度、行为水平均较高，而中专、大专、本科学历间没有明显差异。　　4.部属三级医院知识、态度、行为得分（27.98±2.87、56.54±1.59、27.72±2.82）均高于省属三级医院（26.21±5.50、54.34±2.46、25.39±1.98），差异均有统计学意义（P<0.05）。　　结论　　1.甘肃省三级医院心内科护士延续性护理知信行水平整体较低，医疗机构和卫生部门应该重视护士延续性护理能力的提升。　　2.年龄、工龄、职称、学历对护士延续性护理水平均有影响，医疗机构应针对不同群体制定相应培训措施，规范延续性护理人员培养体系，提升延续性护理教育水平。　　3.甘肃省不同属性医院心内科护士延续性护理知信行水平差异明显，需加强医疗机构间的信息交流，逐级进行延续性护理知信行的专业培训，促进各地区延续性护理护理水平同步提高。　　4.甘肃省内医院延续性护理方式单一，我们需开创多元化的延续性护理方式，提高患者参与度。

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