微型钢板与克氏针内固定治疗掌骨骨折的临床研究

摘要

目的：研究并分析克氏针内固定和微型钢板内固定治疗掌骨干骨折的疗效。 方法：回顾性分析切开复位内固定手术治疗的51例63处掌骨干骨折病例，随机分为交叉克氏针治疗组(28例35处)及微型钢板治疗组(23例28处)，以TAFS评分为评价标准，并记录感染、骨折延迟愈合、骨不连、关节僵硬等并发症发生情况。克氏针固定组病例随访时间均为术后2-14个月，平均为4.0个月。微型钢板固定组病例术后随访3-12个月，平均为3.7个月。 结果：克氏针固定组35处骨折中9处为优，15处为良11处为差，优良率为70％。骨折愈合时间为6-9周，平均7.8周。2处发生骨不连，经植骨术后骨折愈合。29处开放性骨折中5处发生术后感染。微型钢板固定组28处骨折中14处为优，11处为良，3处为差，优良率为89％。X线片示骨折愈合时间为4-6周，平均4.6周，无骨不连发生。闭合性骨折者未发生术后感染，48处开放性骨折中有3处发生不同程度的感染。两组TAFS评分差异有显著意义(P<0.05)。 结论：微型钢板治疗掌骨骨折在术后关节功能恢复情况、骨折愈合时间、并发症发生等指标上明显优于交叉克氏针固定，是掌骨骨折较为理想的治疗手段。但二者在术后感染率上无明显差异。同时克氏针和微型钢板都存在其特有的并发症，我们应根据伤情选择适当的固定方法，以进一步减少并发症的发生。

目录

声明

摘要

前言

文献综述

临床研究

1 临床资料

2 材料与方法

3 结果

4 讨论

5 手术指征

结论

致谢

参考文献

附图