不同外周神经功能重建模型对骨骼肌的影响

摘要

目的:利用大鼠研究不同外周神经-肌功能重建术式及术后康复训练对神经-肌功能重建的影响。　　方法:SD大鼠随机分为两组，分别离断尺神经，一组将尺神经的近端植入肱二头肌并将支配肱二头肌的肌皮神经离断构建靶向肌肉神经功能重建（ Targeted Muscle Reinnervation,TMR）大鼠模型。另一组将离断的尺神经近端植入肱二头肌，但保留原有支配肱二头肌的肌皮神经构建靶向神经功能重建（ Targeted Nerve Reinnervation,TNR）大鼠模型。建模后两组大鼠模型分别给与自由活动或跑台训练。各组于建模后4周和12周取材，检测的大鼠肱二头肌肌张力，计算肱二头肌肌湿重维持率；进行肌内神经及运动终板染色观测术侧肱二头肌内神经生长情况，评价两种术式及跑台训练对外周神经-肌功能重建的影响。　　结果:1.两种术式对外周神经-肌功能重建的影响:1）各组术侧肱二头肌肌内神经染色后，肱二头肌肌组织呈透明状或半透明状，肌内神经呈蓝色，分布和走向清晰，但TMR各组未见肌皮神经，TNR各组可见肌皮神经；提示两种术式建模成功。2）在自由活动各组大鼠模型中：TNR各组的肱二头肌的最大单收缩力明显高于TMR各组（P<0.05）；TNR各组肱二头肌肌湿重维持率大于TMR各组（P<0.05）；TNR各组肱二头肌运动终板数量较TMR各组多（P<0.05）；提示TNR术式较TMR术式更有利于外周神经-肌功能重建。2.跑台训练对术后外周神经-肌功能重建的影响：在TMR术式及TNR术式各组中，跑台训练各组的肱二头肌的最大单收缩力明显高于其自由活动各组（ P<0.05 ） ，跑台训练各组肱二头肌肌湿重维持率大于其自由活动各组（P<0.05），跑台训练各组肱二头肌运动终板数量较其自由活动各组多（P<0.05）；提示跑台训练有利于术后外周神经-肌功能的恢复。　　结论:1.TMR及TNR术式均可实现外周神经-肌功能的重建，但TNR术式较TMR术式更有利于外周神经-肌功能重建；2.跑台训练有利于术后外周神经-肌功能的恢复。

目录

第一个书签之前

无特定病原体（Specific Pathogen Free,SPF）级成年雄性SD大鼠24只，体重1