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【6h】

宫腹腔镜联合修补剖宫产子宫切口憩室的临床疗效研究

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目录

声明

摘要

引言

1 临床研究资料

1.1 病例来源及研究对象

1.2 诊断

1.3 病例纳入标准

1.4 病例排除标准

1.5 仪器设备

1.6 手术

1.7 术后观察指标

1.8 疗效评估

1.9 统计学处理

2 结果

2.1 术中情况

2.2 术后恢复及随访

3 讨论

3.1 PCSD的定义

3.2 PCSD的发病率

3.3 PCSD的病因

3.4 PCSD的诊断

3.5 PCSD治疗方式的讨论

3.6 PCSD的合并症

3.7 PCSD的预防措施

结论

参考文献

附录

缩略词表

综述

致谢

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摘要

目的:本研究通过宫腔镜、腹腔镜联合诊治术对剖宫产术后子宫切口憩室修补的临床疗效分析,探讨剖宫产术后子宫憩室形成的原因及本修补手术的有效性。  方法:系统性回顾性分析广西中医药大学附属瑞康医院妇科自2010年1月到2014年6月收治的32例剖宫产子宫切口憩室患者临床资料,于修补术后分别在第1个月、第3个月、第6个月对术后患者进行有效随访,并于后第3个月行宫腔镜检查。将相关临床资料进行统计学处理,采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析,计量资料用((x)±s)表示,比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。  结果:在32例接受宫腹腔镜联合修补术治疗的剖宫产术后子宫切口憩室患者中,术中无中转开腹病例,术中术后均无手术并发症发生,其中31例患者治愈,治愈率为96.87%;1例无效,患者于术后6月左右复发,无效率为3.12%;手术总有效率为96.87%(31/32)。与修补术术前比较,修补术后6个月经期较术前平均减少7.3±1.7天,差异有统计学意义(P<0.05)。  结论:宫腹腔镜联合治疗剖宫产术后子宫憩室为微创手术,是目前在临床采用较多的手术方式之一,宫腹腔联合有以下优势:腹腔镜下视野广,解剖清晰,可以在术中进行盆腔黏连的分离,配合宫腔镜明确诊断及定位,帮助术者在术中明确定位,减少了手术中定位时间,术中出血少,术中术后并发症少,且治疗效果确切,效果满意,患者症状得到有效缓解,值得在临床中推广使用。

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