柴芍承气汤对重症急性胰腺炎大鼠肠肌间神经丛SP,ChAT神经元的影响

摘要

目的：研究大鼠重症急性胰腺炎与支配胃肠道平滑肌的兴奋性神经，主要是胆碱能神经的神经递质SP，ChAT的表达变化关系，并对中药柴芍承气汤对重症胰腺炎的胃肠功能改善可能机制进行探讨。　　方法：雄性SD大鼠24只，体重200±50g，随机分为3组：假手术对照组，SAP模型组，柴芍承气汤组，每组8只。SAP模型组与柴芍承气汤组，用逆行胆胰管注射5％牛磺胆酸钠制作重症急性胰腺炎模型，假手术对照组只开腹翻动胰腺即可。柴芍承气汤组造模前12h，造模后1h、12h予柴芍承气汤煎剂，浓度为1g/ml，按1ml/1kg灌胃。假手术组与SAP模型组在相同时间予生理盐水。造模后颈椎脱位法处死大鼠，心跳停止前开腹经门静脉采血检测血清淀粉酶，取胰腺组织HE染色光学显微镜观察胰腺组织病理学改变。取1cm中下段小肠组织，用10％甲醛溶液固定，按照常规进行石蜡包埋和连续切片，予免疫组化染色，光学显微镜观察SP和ChAT的表达情况。　　结果：1、柴芍承气汤组的血清淀粉酶水平明显低于模型组（P<0.05）。2、柴芍承气汤组的胰腺组织出血、坏死及炎性细胞浸润程度较SAP模型组明显减轻（P<0.01，P<0.05）。3、柴芍承气汤组肠肌间神经丛的SP，ChAT的表达显著高于SAP模型组（P<0.01），与假手术组比较无统计学意义（P>0.05）。　　结论：柴芍承气汤能明显降低重症急性胰腺炎大鼠的血清淀粉酶水平，改善胰腺组织的水肿，坏死和炎症细胞浸润程度。其机制可能是通过刺激大鼠肠肌间神经丛神经递质SP，Ach的合成与释放，恢复胃肠蠕动功能，预防胃肠功能衰竭，抑制肠道细菌移位和内毒素的吸收，最终达到缓解重症急性胰腺炎病情的作用。

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引言

正文1. 文献研究

1.1中医对重症急性胰腺炎的研究

1.2现代医学对重症急性胰腺炎的研究

2 实 验 研 究

2.1 实验材料

2.2 实验方法

2.3 实验结果

3 讨论

3.1柴芍承气汤的药物组成及功效

3.2柴芍承气汤治疗胃肠功能紊乱的可能机制

3.3 柴芍承气汤治疗重症急性胰腺炎的可能作用机制

4. 存在的问题和展望

结论

参考文献

附图

综述

致谢

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