温针灸治疗非哺乳期乳腺炎肿块期的临床疗效观察

摘要

背景：　　乳腺炎性疾病约占同期乳房疾病就诊患者的1/4，按功能状态可分为哺乳期乳腺炎(lactational mastitis)与非哺乳期乳腺(non-lactational mastitis)。近年来，随着孕、产期卫生保健知识的普及，哺乳期乳腺炎的发病率已呈下降趋势，而非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势。随着现代生活水平的提高，女性社会地位的提升，越来越多的人关注到女性健康问题。社会竞争的激烈、环境污染的加重，女性乳腺疾病发病率不断上升。非哺乳期乳腺炎是乳房的一种良性疾患，但由于其临床表现复杂多变，经常导致误诊误治，尤其是与乳癌难以鉴别，而误取了乳房单纯切除术或乳癌根治术，对患者造成极大的伤害。近年来，随着非哺乳期乳腺炎患者的增多，诊断标准的成熟，诊断条件的先进，误诊率已大大下降，但治疗上仍无统一认识。治疗不及时或不恰当使得本病，反复发作，病程冗长，对乳房外观造成一定的破坏而影响美观，有少数患者甚至因炎症范围太大而不得不行单纯乳房切除术，仍对患者身心造成了极大的伤害，严重影响了患者的生活质量。所以寻求治疗非哺乳期乳腺炎既确切有效，又损伤范围小的方法已成为广大患者的迫切需求，广大医务工作者的当务之急。　　目的：　　本研究的目的就是通过文献资料和临床病例的分析研究，探索非哺乳期乳腺炎的治疗思路，归纳临床难点，充分发挥中医针灸特长，得出一个有效的治疗方案，达到缩短疗程，提高疗效的目的。并为今后非哺乳期乳腺炎的临床规范化治疗提供一个参考。　　方法：　　2010年6月—2011年4月北京大学深圳医院康复科和甲乳外科门诊及住院病人，并严格按照纳入标准及排除标准纳入病例共60例。将60例病例根据简单随机原则分为两组，温针组30例，西药组30例，最后用统计软件SPSS13.0进行数据统计与分析，得出结论。　　结果：　　经治疗3个疗程后，治疗组与对照组总有效率分别为93.3%和83.3%，经统计学分析后，提示治疗组的疗效优于对照组。温针灸能有效地治疗非哺乳期乳腺炎肿块期乳房的皮肤红肿、疼痛和肿块，并且对肿块的治疗疗效优于激素和抗生素的联合治疗。　　结论：　　温针灸治疗非哺乳期乳腺炎肿块期具有良好的临床疗效，与西药内服对比，可明显提高临床疗效，特别是对肿块的治疗疗效优于西药治疗组。

目录

声明

引言

第一部分 文献研究

第一节 祖国医学对非哺乳期乳腺炎的认识

一、病名

二、病因病机

第二节 现代医学对非哺乳期乳腺炎的认识

一、发病因素

二、病理过程

第三节 非哺乳期乳腺炎的治疗现状

一、中医治疗

二、西医治疗

三、小结与展望

第二部分 临床研究

第一节 研究对象

一、研究背景及目的

二、病例来源

三、诊断标准

四、试验病例标准

第二节 研究方法

一、分组方法

二、治疗方法

三、观察指标

四、疗效判定标准

五、统计方法

第三节 观察结果

一、一般情况

一、研究结果

三、不良反应监测

一、中医对非哺乳期乳腺炎的认识

二、温针灸治疗非哺乳期乳腺炎肿块期的中医理论探讨

三、选穴依据

四、研究结果分析

五、存在问题及展望

结语

参考文献

附录

致谢