植入式心电事件记录仪对晕厥患者诊断价值研究

摘要

背景:晕厥的常规检查包括心电图、动态心电图、倾斜试验、电生理检查等。由于晕厥发作的不可预知性，症状相关的心电图经常难以通过这些检查获得。
　　方法和结果:本研究采用植入式心电事件记录仪(ILR)对11位不明原因反复晕厥患者协助诊断。11位患者的平均年龄是57.82±3.01岁，植入ILR前平均晕厥发生次数是2.27±0.41次，平均随访时间是124.7±27.45天。3位患者(27.27％)植入ILR后晕厥再发，发作距ILR植入时间间隔平均为69±60.1天。3位患者中，1位患者晕厥时ILR记录为窦性停搏，1位只记录到偶发室性早搏，无法解释晕厥复发，另1位复发晕厥至今未就诊，ILR记录情况不详。另有1位患者门诊复查时发现ILR记录到窦性停搏，但当时无症状。因而，诊断率为18.18％(2/11)。2位患者(18.18％)因窦性停搏行起搏器植入治疗。植入起搏器后至今112.5±32.5天，晕厥均未复发。1位患者植入后因多发性骨髓瘤死亡，没有患者植入ILR后发生囊袋感染等不良事件，没有患者对手动激活功能使用存在障碍。
　　结论:植入ILR能有效提高晕厥诊断率，且方便安全。