心电向量图在高血压社区防治中对左室肥厚的筛查应用

摘要

目的：探讨心电向量图（VCG）对高血压左心室肥厚（LVH）的诊断意义以及LVH的相关危险因素，为高血压社区防治中对LVH筛查、随访提供参考。
　　方法：入选2012年2月—2013年2月就诊于我院的原发性高血压患者770例，以超声心动图（UCG）测出的左心室重量指数为诊断LVH的标准，对376例LVH的VCG测定结果进行分析，分别对 UCG、VCG诊断出 LVH患者相关因素进行单因素及多因素Logistic回归分析。
　　结果：以UCG为金标准，VCG检出 LVH的敏感性为70.94％（376/530），特异性为74.17%（178/240），准确性为71.95%（376+178/770）。对VCG与 UCG诊断的LVH患者分别进行单因素分析，两种方法均筛选出13个有意义的LVH危险因素。按VCG诊断结果将有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析，筛选出6个有意义的独立因素：病程、服药规律、收缩压标准差、高同型半胱氨酸血症、颈总动脉内膜中层厚度及踝臂脉搏波传导速度（OR值分别为3.299、2.021、1.801、1.019、1.321、1.062）。
　　结论：心电向量图在社区中对高血压 LVH的筛查不受仪器及操作者等条件的限制，且敏感性高，可应用于高血压社区防治中对LVH的筛查、随访，提高我国社区高血压防治工作水平。

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中文摘要

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前言

研究内容与方法

1 研究对象

2 内容与方法

3 统计方法

结果

1 ECG、VCG及UCG对左室肥厚的检查结果

3 LVH相关因素的分析结果

4 LVH多因素的分析结果

讨论

1 心电向量图应用

2 高血压左室肥厚的早期诊断意义

3 国内外高血压左室肥厚的诊断现状

4 高血压左室肥厚的相关危险因素

5 高血压左室肥厚的社区防治

6 展望与局限性

小结

致谢

参考文献

综述:心电向量图社区师在高血压左室肥厚中的应用价值

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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