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小儿颅内蛛网膜囊肿的手术方法研究

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摘要

前言

资料与方法

1 资料来源

2 一般资料

3 临床表现

4 影像学检查

5 分组情况

6 治疗方法

6.1 开颅囊肿造瘘术

6.2 囊肿一腹腔分流术

7 统计学方法

结果

讨论

小结

致谢

参考文献

综述 小儿蛛网膜囊肿的外科治疗进展

攻读硕士学位期间发表的学术论文

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摘要

目的:探讨小儿颅内蛛网膜囊肿的不同手术治疗方法及其临床疗效。
  方法:对新疆医科大学附属第一附属医院神经外科自2011年1月至2014年7月收治12岁以下的32例颅内蛛网膜囊肿患儿均经头颅CT和磁共振成像(MRI)检查,随机分为治疗组和对照组,根据不同手术方式将治疗组分为两种情况:囊肿造瘘术17例(含内镜囊肿造瘘术14例,显微镜下囊肿造瘘术3例),囊肿一腹腔分流术9例,未行手术6例,为对照组。术后随访3个月至18月。对患者术后症状体征改善、影像学囊肿体积变化以及术后并发症等进行回顾性对比分析。
  结果:两种手术方法手术前后囊肿体积变化对比差异均有统计学意义(P<0.05),无论是哪种手术方法均能够使囊肿有不同程度的缩小。囊肿最终缩小程度对比差异有统计学意义(P<0.05),分流术优于造瘘术。两种手术的有效率及近期并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),两种手术均能改善患儿症状,都有一定程度的出现近期并发症。两种手术远期并发症差异有统计学意义(P<0.05),分流术的远期并发症发生率明显高于造瘘术。
  结论:囊肿造瘘术作为微创手段,更安全、简便,并发症少,可优先选择造瘘术。

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