200例MA患者叶酸与VitB12缺乏分布特点及相关性分析

摘要

目的：回顾分析我院2005年12月—2013年12月住院确诊的巨幼细胞性贫血患者临床常见检测指标及其叶酸/VitB12缺乏情况，进一步了解该疾病的特点。
　　方法：（1）确定研究病例的纳入与排除标准及搜集病例的时间范围。
　　（2）通过计算机病案管理系统及病案室搜集确定年限的符合纳入标准的相关病例。
　　（3）根据病例信息采集所需的基本信息和数据。
　　（4）根据数据进行统计分析、得出结论。
　　结果：
　　1.根据统计分析，不同年龄组性别构成有差异，不同性别整体之间没有差异。
　　2.在发病原因中，慢性胃炎和饮食差者共159例，占79.5％，占整体患者的绝大多数。
　　3.在200例MA患者中，混合性贫血者共12例，占全部的6%。
　　4. MA患者中、重度贫血共有176例，占88%。在叶酸与VitB12的检测中，至少有一项减少者共有168例，占了84%，其中有单一叶酸缺乏者34例，占17%，单一VitB12缺乏者107例，占53.5%。根据统计分析叶酸与VitB12的缺乏程度在各种贫血的程度中无差异。
　　5.200例患者中，红细胞、白细胞、血小板均正常者只有2例，但这2例患者的血红蛋白均较正常值低。其中红细胞异常最为常见，表现为计数减低，共有194例，占97%。根据统计分析说明叶酸与VitB12的缺乏对红细胞、白细胞及血小板的影响差异有统计学意义。
　　6.在外周血直接及间接胆红素的测定中，至少有一项异常者共144例，共占72%。
　　7.167例MA患者中122例糖类抗原15-3呈阳性，占73.1%。根据统计分析得出：①叶酸与CA15-3检查结果相关，叶酸不缺乏时CA15-3阳性的可能性越大；②维生素B12与CA15-3检查结果相关，维生素B12缺乏时CA15-3阳性的可能性越大。
　　结论：
　　1.200例MA患者维生素B12缺乏占多数。叶酸与VitB12的缺乏程度对于贫血的严重程度无影响。
　　2.巨幼贫病人中叶酸与VitB12的缺乏对红细胞、白细胞及血小板均有影响，对红细胞影响最大。MA贫血以中重度为主。
　　3.CA15-3与叶酸、VitB12均相关。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

目录

英文缩略词

前言

研究对象与方法

1.研究对象

2.资料的搜集

3.数据的统计学处理

结果

1.1 年龄组成

1.2发病原因

1.3贫血类型

1.4实验室检查

1.5 统计学处理

讨论

一、患者的年龄与性别

二、发病原因构成

三、MA合并缺铁性贫血情况

四、MA患者叶酸与VitB12缺乏分布情况及与贫血严重程度的关系

五、MA患者外周血红细胞、白细胞及血小板的异常情况

六、外周血胆红素的异常情况

七、糖类抗原15-3在MA患者中的表达情况

八、MA的误诊与鉴别诊断

九、总结

结论

参考文献

文献综述:MA中叶酸与VitB12缺乏分布特点的相关分析

致谢

作 者 简 介

石河子大学硕士研究生学位论文导师评阅表