运动应激致4-羟基壬烯醛升高与ALDH2基因多态性的相关性及抗氧化预处理的作用

摘要

目的：
　　运动应激在新兵训练中时有发生。本课题观察了士兵5km长跑后生理生化指标如立卧位心率差（30/15）、4-羟基壬烯醛（4-HNE）、C反应蛋白（CRP）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、谷丙转氨酶（GPT）、谷草转氨酶（GOT）以及GOT/GPT的变化，着重探讨了长跑前后4-HNE的升高与ALDH2基因多态性的相关性以及还原型谷胱甘肽（GSH）预处理对长跑前后4-HNE变化的影响，旨在为预防和降低运动应激导致的不良反应提供依据。
　　方法：
　　记录所有研究对象的姓名（化名）、性别、年龄、籍贯、吸烟史、饮酒史及家族饮酒史，有无家族病史（包括其父母、祖父母及外祖父母任何一方是否有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、心肌梗死等疾病）等资料。在进行5km长跑试验前后均测定其立卧位心率差（30/15）。分别留取长跑前、长跑后和抗氧化预处理（口服GSH,300mg,tid,7d）长跑后的血样，提取DNA扩增后用96通道毛细管电泳高通量基因测序方法测定ALDH2基因型；用酶联免疫分析法测定血样中4-HNE含量，并测定CRP、LDH、CK、CK-MB、GPT和GOT。
　　用logistic单因素和多因素回归分析法确定ALDH2基因多态性、吸烟史、饮酒史、家族饮酒史、家族病史、热身运动、立卧位心率差变化、生化指标（CRP、LDH、CK、CK-MB、GPT、GOT、GOT/GPT）变化是否是导致人体4-HNE含量升高的危险因素；用单因素方差分析确定还原型谷胱甘肽抗氧化预处理是否能显著改善4-HNE水平。
　　结果：
　　1、根据统计结果分析显示，ALDH2基因多态性的分布符合Hardy-Weinberg遗传平衡；
　　2、单因素logistic回归分析结果表明，饮酒史（P=0.000）、吸烟史（P=0.008）、热身运动（P=0.029）、ALDH2基因型（P=0.000）、CRP（P=0.000）、GOT（P=0.001）、GOT/GPT（P=0.018）等因素与4-HNE含量的升高具有相关性；多因素logistic回归分析结果表明，无热身运动（P=0.002,OR=8.412）和CRP含量的升高（P=0.039,OR=5.914）是导致4-HNE升高的独立危险因素，而携带ALDH2*2等位基因（P=0.053,OR=3.244）并不是其独立危险因素；
　　3、单因素logistic回归分析结果表明，吸烟史（P=0.001）、家族病史（P=0.000）和GPT（P=0.010）是导致立卧位心率差升高的可能影响因素；多因素logistic回归分析结果表明，有家族病史（P=0.006,OR=4.826）是导致立卧位心率差升高的独立危险因素；
　　4、在跑步5km的运动应激条件下，服用还原型谷胱甘肽（GSH）前后比较，4-HNE含量的差异具有统计学意义（P=0.000）；
　　5、以ALDH2基因型分组比较，服用GSH前后的Δ’4-HNE没有统计学差异（P=0.102）；
　　6、以有无热身运动分组比较，服用GSH前后的Δ’4-HNE具有统计学差异（P=0.003）。
　　结论：
　　1、无热身运动和CRP含量的升高是导致4-HNE水平升高的独立危险因素，存在家族病史则是导致立卧位心率差升高的独立危险因素；
　　2、使用GSH进行抗氧化预处理能够有效的预防运动应激所导致的4-HNE水平的升高；
　　3、GSH缓解4-HNE升高的作用与ALDH2基因多态性无关，但是与是否进行热身运动相关。

目录

封面

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中文摘要

英文摘要

符号说明

前言

材料与方法

1 实验材料

2 研究对象

3 临床资料的收集

4 实验方法及步骤

5 统计方法

结果

1 ALDH2基因多态性检测结果

2 Hardy-Weinberg 遗传平衡检验

3 logistic回归分析结果

4 GSH预处理对4-HNE等生理生化指标的作用

讨论

1 ALDH2基因多态性

2 4-羟基壬烯醛

3 运动应激

4 还原型谷胱甘肽（GSH）

5 心脏功能指标

6 肝功能指标

结论

附图表

附件

参考文献

致谢

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