后腹腔镜下肾相关不同手术后疼痛程度及健康状况的比较

摘要

目的：
　　通过对泌尿外科后腹腔镜下肾相关不同手术患者病历资料及一般情况的回访，比较不同手术对患者术后数字疼痛评分（NRS）及欧洲五维健康量表（EQ-5D）评分的影响。
　　方法：
　　通过我院信息管理系统检索并收集2006-2012年期间行后腹腔镜下肾相关手术的患者信息，查询相关病案资料并对其进行回访，将回访成功的344例患者按手术方式分为后腹腔镜下半尿路切除术组（G1），后腹腔镜下肾切除术组（G2），后腹腔镜下肾囊肿去顶术组（G3），后腹腔镜下肾上腺瘤切除术组（G4）及后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术组（G5），并嘱受访者对其术后当日疼痛程度进行评分并填写欧洲五维健康量表，统计评分并比较各手术组NRS评分及EQ-5D评分的差异。
　　结果：
　　G3、G4组NRS评分明显低于G2、G5组，差异有统计学意义(P<0.05)；G3、G4组EQ-5D评分明显高于G2、G5组，差异有统计学意义(P<0.05)；NRS评分最高值出现在G2、G4组中。
　　结论：
　　G3、G4组患者术后疼痛程度明显低于G2、G5组，这一差别表明患者术后疼痛程度受手术种类及手术损伤程度的影响；G3、G4组患者术后长期健康状况明显优于G2、G5组，该结果表明手术创伤较小的手术术后患者健康状况恢复的较快且质量较高；但术后疼痛程度与手术损伤大小、手术时间长短并无线性关系，一些简单手术患者的术后疼痛评分可高于一些复杂手术，这可能与患者对疼痛的耐受及个体差异有关。

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前言

1 对象与方法

1.1实验基础

1.2病例选择

1.3实验方法

1.4资料统计

2 结 果

2.1患者病历回访结果

2.2各组间患者一般资料的比较

2.3各手术组间患者数字疼痛评分（NRS）的比较

2.4各手术组间患者欧洲五维健康量表（EQ-5D）评分的比较

3 讨 论

3.1病例的选择

3.2各手术组间的差异

3.3患者评价标准的选择

3.4实验结果讨论

3.5回访中发现的临床中存在的问题

4 结 论

5 本实验的局限性及不足之处

6 展望及下一步工作

附录1：欧洲五维健康量表（EQ-5D）中文版

附录2：三个国家的TTO积分换算表

参考文献

综述: 术后镇痛研究进展

致谢

在学期间承担/参与的科研课题与研究成果

个人简历