中药分期疗法配合克罗米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征的临床研究

摘要

目的:观察中药分期疗法配合克罗米芬治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,并初步探讨其作用机理。
　　方法:选择60例确诊为多囊卵巢综合征,中医辨证为肾虚血瘀型的患者,采用随机对照试验方法,分为治疗组、对照组。治疗组(30例)给予中药分期疗法配合克罗米芬治疗,对照组(30例)给予西药克罗米芬治疗,共治疗三个月经周期。观察治疗前后患者中医临床症候改善情况,妊娠情况,宫颈评分变化情况,基础体温(BBT)以及促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)值等。
　　结果:使用中西医结合疗法在综合疗效比较、中医临床症候改善、妊娠情况、治疗前后宫颈评分比较优于单纯西药疗法;两组在排卵率比较差异无显著性(P＞0.05);治疗后,两组均可降低PCOS患者血清LH、LH/FSH值,两组间在治疗后血清FSH、LH、LH/FSH值比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05)。
　　结论:中药分期疗法配合克罗米芬治疗肾虚血瘀型PCOS,能有效改善月经及临床症状,能明显降低患者LH、T、LH/FSH值,提高排卵,改善内分泌环境,提高妊娠情况。

目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、 病例来源

二、 诊断、辨证标准

（一） 西医诊断标准

（二） 中医症候辨证标准

（三） 中医临床症候积分评定标准

（四） 宫颈评分评定标准

三、 病例选择标准

（一） 纳入标准

（二） 排除、剔除标准

四、 一般资料

（一） 年龄分布比较

（二） 不孕病程比较

（三） 治疗前中医临床症候积分比较

（四） 治疗前宫颈评分比较

（五） 治疗前血 FSH、LH、T、及 LH/FSH 值比较

五、 研究方法

（一） 治疗方案及药物

（二） 观察指标及方法

（三） 疗效判定标准

（四） 统计学方法

六、 结果

（一） 中医临床症候疗效比较

（二） 治疗前后中医临床症候积分比较

（三） 治疗期间排卵率比较

（四） 妊娠率比较

（五） 综合疗效比较

（六） 治疗前后宫颈评分比较

（七） 治疗前后血 FSH、LH、T 及 LH/FSH 值比较

讨论

一、 中医学对 PCOS 病因病机的认识

（一） 古代文献研究

（二） 现代中医对 PCOS 病因病机的认识

（三） 病因病机探讨

二、 西医学对 PCOS 的认识

三、 方药分析

（一） 立方依据

（二） 方药分析

四、 研究结果分析

（一） 临床疗效结果分析

（二） 疗效机理探讨

结语

参考文献

综述

参考文献

附录

致谢