宁夏地区成人癫痫患者生活质量评估及其影响因素分析

摘要

目的：研究宁夏地区成人癫痫患者生活质量的状况及其影响因素，为全面提高成人癫痫患者生活质量提供理论依据。
　　方法：调查宁夏地区符合入组条件的210例已确诊的成年癫痫患者，调查内容包括一般资料、成人癫痫患者生活质量量表中文版（QOLIE-31）、简明智能精神状态量表（MMSE）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和焦虑自评量表（SAS）；对口服苯巴比妥（PB）、苯妥英钠(PHT)和卡马西平(CBZ)患者采集静脉血样146份，采用高效液相色谱法检测血浆中AEDs的药物浓度，对可能影响成人癫痫患者生活质量的因素进行单因素和多因素回归分析，确定影响成人癫痫患者生活质量的各方面因素。
　　结果：研究发现，性别、居住地、起病年龄、病程、发作类型、血药浓度和经济状况不是影响成人癫痫患者生活质量的因素（p＞0.05）；单因素和多因素回归分析显示，焦虑、抑郁、发作频率、患者学历、职业、服用抗癫痫药物数量、婚姻状况是影响成人癫痫患者生活质量的危险因素（p＜0.05）。其中，焦虑与成人癫痫患者生活质量的各个方面和总得分呈负相关；抑郁与成人癫痫患者生活质量的发作担忧、生活满意度、情绪、认知功能、药物影响、社会功能及总得分方面呈负相关；发作频率与生活满意度、药物影响、社会功能、总得分等方面得分呈负相关；学历与成人癫痫患者生活质量的生活满意度和认知功能方面得分呈正相关，与药物影响方面得分呈负相关；脑力劳动者在生活满意度、情绪、精力/疲劳、社会功能方面得分和总得分较体力劳动者和无职业者高（p＜0.05）；单药治疗组患者在药物影响方面得分高于多药治疗组（p＜0.05）；未婚患者在社会功能方面得分较已婚和离异患者高（p＜0.05）。
　　结论：⑴焦虑、抑郁、发作频率、职业、患者学历、服用AEDs数量、婚姻状况是影响成人癫痫患者生活质量的危险因素；⑵性别、居住地、起病年龄、病程、发作类型、血药浓度和经济状况可能不是影响成人癫痫患者生活质量的因素；⑶本地区成人癫痫患者存在不规范治疗，如单药治疗剂量不足、多种AEDs小剂量联合应用或盲目服用所谓“中药”等，且规范治疗组患者QOL较非规范治疗组患者好。

目录

封面

声明

中文摘要

英文摘要

中英文缩略词表

目录

前 言

资料与方法

1. 研究对象

2. 研究方法

3. 研究步骤

4 统计方法：

结 果

1. 一般资料及特点

2. 疾病及治疗情况

4. 抑郁量表与焦虑量表得分

5. 成人癫痫患者生活质量QOLIL-31各方面得分

6 影响癫痫患者生活质量的各因素分析(α=0.05标准)

讨 论

1. 发作频率对成人癫痫患者QOL的影响

2. 发作类型对成人癫痫患者QOL的影响

3. 起病年龄对成人癫痫患者QOL的影响

4. 病程对成人癫痫患者QOL的影响

5. 治疗药物数量对成人癫痫患者QOL的影响

6. 血药浓度是否正常对成人癫痫患者QOL的影响

7. 是否规范化诊疗对癫痫患者生活质量的影响

8. 情绪障碍对成人癫痫患者QOL的影响

9. 患者学历对成人癫痫患者QOL的影响

10. 经济状况对成人癫痫患者QOL的影响

11. 职业类型对成人癫痫患者QOL的影响

12. 性别对成人癫痫患者QOL的影响

13. 居住地对成人癫痫患者QOL的影响

14. 婚姻对成人癫痫患者QOL的影响

结 论

参考文献

附录

综 述

致谢

攻读学位期间发表的学术论文

个人简历