Iso-C 3D导航下颈前路空心螺钉治疗齿状突骨折

摘要

目的： 评估在术中实时三维图像(Iso-C 3D)导航下行颈前路单枚空心螺钉内固定和双枚空心螺钉内固定治疗Ⅱ型和Ⅲ型(Anderson-D'Alonzo分型)成人枢椎齿状突骨折的临床效果，并探讨治疗该种骨折的最佳手术治疗方案。 方法： 收集2004年6月至2007年10月，应用Iso-C 3D导航下颈前路空心螺钉内固定治疗成人齿状突骨折的患者资料，共27例。其中男性17例，女性10例；年龄18-70岁，平均年龄37.7岁；Ⅱ型19例，Ⅲ型8例。采用单螺钉内固定20例，双螺钉内固定7例。术后、随访时，拍摄上颈椎前后位、侧位和张口位X线片以及CT检查骨折愈合情况。按末次随访时颈项疼痛和颈部的活动范围为记录，用Smiley-Webster功能结果评价量表对临床结果进行分级。 结果： 本组27例全部获得随访，随访时间9-24月，平均16个月。无论单螺钉内固定还是双螺钉内固定，所有病例骨折复位满意，骨折愈合率100％，均未出现并发症(螺钉位置不佳或螺钉松动等)。Smiley-Webster分级：单螺钉组E级14例(70％)，G级4例(20％)，F级2例(10％)。双螺钉组7例均为E级(100％)。 结论： Iso-C 3D导航下颈前路空心螺钉内固定是治疗成人Ⅱ型和Ⅲ型齿状突骨折的有效方法。三维导航具有操作安全、手术精度高、创伤小等优点。

目录

论文说明：符号说明

声明

一、前言

二、资料和方法

三、结果评价标准

四、结果

五、讨论

六、结论

参考文献

附录及图表

文献综述：齿状突骨折的治疗进展

致谢