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牙龈组织中内皮素-1及一氧化氮合成酶的表达与牙周病的相关性研究

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文献综述:一氧化氮及一氮化氮合成酶的牙周病中的研究进展

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摘要

目的:检测健康人群及牙周病患者牙龈组织中内皮素-1(ET-1)及一氧化氮合成酶(NOS)的表达及含量变化,分析ET-1及NOS与牙周病各项临床指标间的关系,探讨两者在牙周病发生发展过程中的作用及两者之间可能存在的作用机制,为研究牙周病的发病机制和治疗方法提供理论依据。 方法:收集健康人群、牙龈炎及慢性牙周炎患者的牙龈组织共60例;分成正常组、牙龈炎组和牙周炎组,每组各20例;应用免疫组织化学及计算机图像处理技术检测其中ET-1、NOS的分布及含量变化并牙周病的相关临床指标进行统计分析。 结果: ET-1表达结果: ①ET-1蛋白阳性染色颗粒主要定位于牙龈上皮及血管内皮细胞胞浆内,胞核内也有弱阳性表达。 ②正常牙龈组织、牙龈炎及牙周炎ET-1蛋白阳性表达率分别为50.00%(10/20)、85.00%(17/20)及90%(18/20);ET-1在牙龈炎及牙周炎患者中的阳性率高于正常人群,P<0.05。 ③表达强度上:正常牙龈组织、牙龈炎及牙周炎牙龈组织中ET-1的平均OD值分别为0.26±0.02、0.31±0.07及0.37±0.09;牙龈炎和牙周炎患者牙龈组织中ET-1表达的强度均高于正常对照,且牙周炎组的表达高于牙龈炎组,差异有统计学意义(P<0.05)。 ④牙龈炎患者牙龈组织中ET-1的表达强度与各项临床指标间的相关分析表明,ET-1的含量与PD(r=0.8758)、GI(r=0.8861)及SBI(r=0.8303)呈正相关。 ⑤牙周炎患者牙龈组织中ET-1的表达强度与各项临床指标间的相关分析表明,ET-1的含量与PD(r=0.6521)、GI(r=0.7642)、SBI(r=0.6672)及AL(r=0.6324)呈正相关。 NOS表达结果: ①NOS主要表达于牙龈上皮细胞内及基底膜上,毛细血管内皮细胞及结缔组织炎性细胞内也有少量表达。 ②正常牙龈组织、牙龈炎及牙周炎NOS蛋白阳性表达率分别为20.00%(4/20)、55.00%(11/20)及60.00%(12/20):NOS在牙龈炎及牙周炎患者中的阳性率高于正常人群,P<0.05。 ③表达强度上:正常牙龈组织、牙龈炎及牙周炎牙龈组织中NOS的平均OD值分别为0.18±0.01、0.26±0.04及0.22±0.06;牙龈炎和牙周炎患者牙龈组织中NOS表达的强度均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),且NOS在牙周炎组的表达强度弱于牙龈炎组(P<0.05)。 ④牙龈炎患者牙龈组织中NOS的表达强度与各项临床指标间的相关分析表明,NOS的含量与PD(r=0.8163)、GI(r=0.7251)及SBI(r=0.7167)呈正相关。 ⑤牙周炎患者牙龈组织中NOS的表达强度与各项临床指标间的相关分析表明,NOS的含量与PD(r=-0.7836)及AL(r=-0.6643)呈负相关;与GI(r=0.1953)、SBI(0.2152)无相关性。 ET-1及NOS在牙龈组织中表达的相关关系: ①牙龈炎组牙龈组织中ET-1及NOS的表达呈正相关,P<0.05。 ②牙周炎组牙龈组织中ET-1及NOS的表达呈负相关,P<0.05。 结论:牙龈组织中ET-1及NOS的含量与牙周健康状况有着密切的关系,两者随着牙周组织炎症和破坏的发展而增高。ET-1在牙龈炎及牙周炎患者的牙龈组织中的含量与牙周临床指标正相关程度较高,显示其含量的变化与牙周组织炎症程度及活动性有着密切的关系。NOS在牙龈炎患者牙龈组织中的含量与相关牙周临床指标呈正相关,而在牙周炎患者中与牙周袋深度及附着丧失呈负相关,显示其含量的变化与牙周组织近期的炎症程度有关,并在一定程度上反映了牙周组织长期积累的破坏程度。ET-1及NOS在牙龈炎及牙周炎患者牙龈组织中表达的相关性表明,在牙周病的发展进程中存在着ET-1与NOS的表达不平衡,它们之间的相互影响可能在牙周病的发生和进展中起到重要的作用。

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