DNA-PKcs和Ku70在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及意义

摘要

目的：研究DNA-PKcs和Ku70在卵巢上皮性肿瘤组织中的表达及相关性，探讨DNA-PKcs和Ku70在卵巢上皮性肿瘤发生发展中的意义。
　　 方法：选取聊城市人民医院2006年1月至2010年12月有完整临床和病理资料并行手术治疗的上皮性卵巢癌石蜡包埋组织标本共52例为研究组，采用SP免疫组化方法，检测DNA-PKcs和Ku70在卵巢肿瘤组织的表达，分析它们与组织病理类型、手术病理分期和分化程度、腹水及淋巴结转移的关系；随机选择同期良性上皮性卵巢肿瘤组织标本40例、交界性上皮性卵巢肿瘤组织标本14例作为对照组。以SPSS13.0软件包处理数据，用卡方检验分析其异常表达与临床病理参数之间的相关性，计数资料Spearman分析两者间的相关性。
　　 结果：1.实验中DNA-PKcs阳性染色定位于细胞核，DNA-PKcs在上皮性卵巢癌、交界性上皮性卵巢肿瘤、良性上皮性卵巢肿瘤中的阳性表达率分别为61.5％、35.7％、10％，三者比较上皮性卵巢癌中的表达明显高于良性上皮性卵巢肿瘤，交界性上皮性卵巢肿瘤表达高于良性上皮性卵巢肿瘤，差异均有统计学意义(P<0.05)，交界性和恶性之间无显著差异(P>0.05)。上皮性卵巢癌中DNA-PKcs在浆液性囊腺癌中的表达率为62.5％，粘液性囊腺癌中的表达率为60.0％，二者比较差异无统计学意义，与组织病理学类型无关(P>0.05)。与病理学分级和手术病理分期相关(P<0.05)，G1-2卵巢癌中DNA-PKcs阳性率为51.4％，显著低于G3期(82.4％)(P<0.05)，Ⅰ、Ⅱ期卵巢癌中DNA-PKcs阳性表达率为42.1％，显著低于Ⅲ、Ⅳ期(72.7％)(P<0.05)。在合并有腹水且腹水中无肿瘤细胞的组织中，DNA-PKcs的阳性表达为65.2％，与无腹水者的54.6％相比较，无统计学意义(P>0.05)，与腹水肿瘤细胞学阳性的阳性表达率62.5％比较，无统计学意义(P>0.05)。在有淋巴结转移中，DNA-PKcs阳性表达率64.7％；与无淋巴结转移者阳性表达率60.0％二者之间相比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
　　 2.Ku70阳性染色也定位于细胞核，其在卵巢癌的发生发展中表达呈增高的趋势，阳性率分别为22.5％、42.7％、78.8％，卵巢癌与良性肿瘤及交界性肿瘤比较差异均有统计学意义(P<0.05)，而良性肿瘤与交界性肿瘤相比较差异不明显(P>0.05)。病理组织类型中浆液性囊腺癌中Ku70的表达率为81.3％，与粘液性囊腺癌的75％比较，差异无统计学意义(P>0.05)。与手术病理分期、病理学分级、有无腹水及淋巴结转移均相关(P<0.05)，Ⅰ-Ⅱ期Ku70的表达率为63.2％，Ⅲ-Ⅳ期为87.9％(29/33)(P<0.05)。在分化程度G1-2的组织中，Ku70阳性表达率为71.4％，低于G3的表达率94.1％(P<0.05)。在合并有腹水但腹水细胞学阴性的组织中，Ku70的阳性表达为87.0％，明显高于无腹水者的46.2％(P<0.01)。在腹水细胞学阳性的组织中Ku70表达显著，为93.8％。Ku70在有淋巴结转移的阳性表达率94.1％，明显高于无淋巴结转移的表达率71.4％(P<0.05)。DNA-PKcs与Ku70的表达呈正相关r=0.278(P<0.05)。
　　 结论：DNA-PKcs与Ku70的异常表达和卵巢上皮性肿瘤的发生及恶变进展相关，二者在卵巢癌发生发展侵袭转移过程中可能起着一定的协同作用，均可能用来作为卵巢上皮性肿瘤恶变的标志物，并可用于指导预后，进一步作为靶向治疗的选择方向。