卵巢癌与宫颈癌合并血栓栓塞性疾病临床特点分析

摘要

目的:对比分析上皮性卵巢癌患者与宫颈鳞状细胞癌患者发生静脉血栓栓塞(VTE)的临床特征，分析其高危因素，为其临床预防及诊治提供参考.
　　方法:回顾性分析我院收治的上皮性卵巢癌患者（n=147例）及宫颈鳞状细胞癌患者（n=149例）的临床资料，对比分析两组患者VTE发生临床特点的差异，尤其是化疗及围手术期对VTE发生的影响，单因素回归分析VTE发生的高危因素。
　　结果:卵巢癌患者的VTE发生率高于宫颈癌患者(13.6％ vs7.4％，p=0.08)，但无统计学意义。卵巢癌患者与宫颈癌患者VTE的发生具有不同特点，卵巢癌患者VTE多发生于初步诊断时(65％vs9.1％，p=0.003)，而宫颈癌患者VTE多发生于手术后(81.8％vs25％，p=0.006)。两组患者新辅助化疗期间VTE发生率(10％vs0％，p=0.53)以及术后辅助化疗期间VTE发生率(0％vs9.1％，p=0.354)均无显著差异。多数患者合并的VTE均为下肢静脉血栓，仅1例卵巢癌患者发生肺栓塞。单因素分析发现卵巢癌患者绝经后状态(17.9％vs5.8％，p=0.045)为VTE发生的高危因素。
　　结论:卵巢癌患者与宫颈癌患者VTE发生特点存在显著差异。卵巢癌患者易自发发生VTE，宫颈癌患者VTE多于手术后发生。卵巢癌患者与宫颈癌患者合并VTE的总发病率无统计学差异。化疗不增加两组患者VTE的发生率。

目录

声明

CONTENTS

摘要

ABSTRACT

ABREVIATIONS

CHAPTER 1 INTRODUCTION

1．1 Definition and Pathophysiology

1．2 Malignancy and VTE

1．3 Epidemiology

1．3．1 Incidence of VTE in the general population

1．3．2 Incidence of VTE in the malignant patients

1．4 Risk factors

1．4．1 Non-malignancy related risk factors

1．4．2 Malignancy-related risk factors

1．5 VTE and gynecological cancer

1．5．1 Ovarian cancer and VTE

1．5．2 Cervical cancer and VTE

1．6 VTE Treatment or Prophylactic approach in cancer patients

CHAPTER 2 AIMS OF THE STUDY

CHAPTER 3 MATERIALS AND METHODS

3．1 Study populations，Setting and Design

3．2 Statistic Software

CHAPTER 4 RESULTS

CHAPTER 5 DISCUSSION

5．1 Association of VTE with type of malignancy

5．2 Associntion of VTE with time of diagnosis and treatment approach

CHAPTER 6 CONCLUSION

CHAPTER 7 IMPLICATIONS OF RESULTS AND FUTURE PERSPECTIVES

REFERENCES

ACKNOWLEDGEMENTS

LIST OF PUBLICATIONS

ACHIEVEMENTS

PUBLISHED PAPER·论著