新型隐球菌脑膜炎的诊断与治疗

摘要

目的:总结新型隐球菌脑膜炎的诊断及治疗方案。 方法:采用临床病例分析统计方法，对24例确诊的新型隐球菌脑膜炎患者的发病规律和临床特点进行归纳和分析。 结果:24例患者中，中青年患者占50％，为亚急性或慢性起病。首发症状主要为头痛、发热、恶心呕吐，另外听力及视力下降、发作性抽搐、出现精神症状也很常见。腰穿压力增高，蛋白和细胞数增高，糖和氯化物降低。大部分病例确诊前被误诊为其他疾病。 结论:新型隐球菌脑膜炎临床表现、脑脊液化验及头颅影像学检查均缺乏特异性。脑脊液或脑组织病原学检查发现隐球菌为诊断的金标准。诊断明确后应早期予抗真菌药物联合用药。

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